什么叫统筹基金 什么叫统筹基金支付范围内费用和收益

什么叫统筹基金？

统筹基金，顾名思义，是指将一定范围内的资金集中管理，用于支付符合规定的基本医疗保险费用。它是医疗保险制度的重要组成部分，旨在为参保人员提供更为全面的医疗保障。

什么叫统筹基金支付范围内费用和收益？

1.医保目录范围内的医疗费用

统筹基金支付范围内的费用，首先是指属于医保目录范围内的医疗费用。医保目录包括医疗服务项目、药品、耗材等“三大目录”。只有符合这些目录的医疗服务和药品，才能由统筹基金支付。

2.按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用

这部分费用是指按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用。简单来说，就是医保直接报销的部分，这部分费用不需要参保人员自己承担。

3.医疗保险基金的主要来源

医疗保险基金主要是为了解决参保人员在患病或就医时产生的医疗费用问题。其来源主要包括以下几个方面：

-参保人个人缴费

用人单位缴纳的基本医疗保险费

4.统筹基金的利息收入

统筹基金的利息收入也是其收益的一部分。这部分收入主要用于补充统筹基金的资金，确保基金的可持续性。

5.医疗保险基金支付方式

医疗保险基金支付是指按照***政策规定的开支范围和开支标准，从社会统筹资金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗保险待遇支出。

6.个人账户与统筹账户

统筹基金支付与个人账户支付是医疗保险制度中的两种支付方式。个人账户支付是指用医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为，而统筹基金支付则是用统筹账户资金支付参保人相关医疗费用。

7.统筹基金与个人账户的区别

基金支付和统筹支付在支付方式和目的上存在差异。基金支付主要是从医疗保险基金中直接支付医疗费用给医疗机构，而统筹基金支付则是将参保人员的缴费集中起来，用于支付所有参保人员的医疗费用。

8.统筹基金的作用

统筹基金的作用在于，通过集中管理医保资金，确保医保制度的公平性和可持续性，使所有参保人员都能享受到基本医疗保障。